《科創(chuàng)板日報》11月8日訊（記者 史士云）心腦血管疾病已成為當(dāng)下最常見的慢性病之一，但大眾對它的認(rèn)知度如何？比如，哪些因素會誘發(fā)動脈粥樣硬化，進(jìn)而引發(fā)心腦血管疾病？心腦血管疾病發(fā)作前有哪些癥狀？人們對血脂的控制意識如何，實(shí)際控制率又能達(dá)到多少？

在進(jìn)博會期間，諾華舉辦了一場以聚焦低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）認(rèn)知誤區(qū)，破解心血管慢病“管理難題”為主題的圓桌討論。

中國社會科學(xué)院新聞與傳播研究所研究員、數(shù)字化健康傳播研究基地秘書長張建珍教授分享了一組來自《支架（PCI）術(shù)后患者疾病和健康管理認(rèn)知藍(lán)皮書》數(shù)據(jù)：

37.61%的患者對需接受支架手術(shù)感到“非常驚訝”，存在明顯“健康錯覺”；81.19%的患者不清楚自身LDL-C的結(jié)果，對這一核心指標(biāo)認(rèn)知薄弱；支架術(shù)后第三次復(fù)查率僅23%，不少患者忽視出院小結(jié)重要性，缺乏長期復(fù)查意識。

上述《藍(lán)皮書》調(diào)研范圍覆蓋22個省份，累計納入202位患者，主要聚焦于我國支架術(shù)后心血管疾病患者的疾病認(rèn)知、健康管理行為及社會支持現(xiàn)狀而展開。

“上述數(shù)據(jù)共同指向一個現(xiàn)實(shí)，治療依從性不僅是醫(yī)學(xué)問題，更是深刻的社會與文化問題。醫(yī)務(wù)工作者們應(yīng)該共同關(guān)注和加強(qiáng)健康科普的方式與內(nèi)容，讓患者真正理解疾病、掌握管理方法?！?張建珍教授說道。

有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前我國心腦血管患者已超過3.3億，每5例死亡中就有2例與之相關(guān) 。其中血脂異常，尤其是LDL-C升高是導(dǎo)致動脈粥樣硬化，引發(fā)心腦血管疾病的重要危險因素之一。但我國居民對血脂的知曉率、治療率和控制率均偏低。

而要真正實(shí)現(xiàn)心腦血管疾病等慢病防控的體系化、持續(xù)化，關(guān)鍵在于讓科學(xué)權(quán)威、通俗易懂的健康知識高效觸達(dá)大眾，推動公眾從“被動治療”向“主動預(yù)防”全面轉(zhuǎn)變。

中國科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科王建安教授指出，心梗發(fā)作有很多先兆癥狀，包括典型胸痛胸悶，還有不典型的牙痛，上腹不適惡心等等，總體來看其先兆癥狀多種多樣，也會因人而異。特別是中青年男性，或是有糖尿病、高血壓、吸煙史的人群，應(yīng)特別注意監(jiān)測并控制LDL-C達(dá)標(biāo)情況。

“心梗后的管理需要‘藥物治療+定期復(fù)查+健康生活方式’三管齊下，缺一不可。藥物方面，需要遵醫(yī)囑長期服藥，千萬不要擅自停藥或減量。另外，對ACS術(shù)后患者，出院后1年內(nèi)需按1、3、6、9、12個月復(fù)查，病情穩(wěn)定后可改為每6-12個月一次。復(fù)查絕不是‘走流程’，要查看疾病進(jìn)展情況，并根據(jù)個體達(dá)標(biāo)情況調(diào)整用藥方案。一線的醫(yī)護(hù)工作者借助各類科普工具，加強(qiáng)宣教?！?王建安教授進(jìn)一步說道。

中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科葛均波教授則指出：“心梗術(shù)后植入支架并非一勞永逸，若未長期嚴(yán)格控制LDL-C水平，支架處可能再度狹窄，未放支架部位也可能新增動脈粥樣硬化斑塊。預(yù)防和控制斑塊需從源頭入手，將LDL-C列為首要治療目標(biāo)；查出斑塊后，需遵醫(yī)囑改善生活方式，必要時堅持藥物治療?！?/p>

目前臨床上常用的降脂治療藥物涵蓋他汀類藥物、膽固醇吸收抑制劑、PCSK9 抑制劑等。近年來，以PCSK9 mRNA干擾類降膽固醇藥物為代表的創(chuàng)新療法，也已逐步應(yīng)用于臨床，為降脂治療提供了更多選擇。

此次進(jìn)博會上，諾華展出了多款心血管治療領(lǐng)域創(chuàng)新藥物和治療方案。其中，當(dāng)初的“進(jìn)博寶寶”Inclisiran（英克司蘭鈉注射液）已在華獲批兩年多的時間，其作為全球首款靶向PCSK9，用于降低LDL-C的小干擾核酸（siRNA）藥物，改變了降脂藥的既往用藥模式，一年只需注射兩針即可獲得降脂療效。

諾華公司中國區(qū)副總裁，心血管、腎臟及代謝治療領(lǐng)域兼創(chuàng)新患者服務(wù)負(fù)責(zé)人管宏對《科創(chuàng)板日報》記者表示：“以心血管疾病為代表的慢病需要規(guī)范治療、長期管理和‘多病共管’。這些問題單純依靠創(chuàng)新藥物無法解決，藥物的有效性最終取決于患者的正確使用和長期自我管理。因此我們會繼續(xù)以‘醫(yī)療+科普’為核心抓手，助力患者更主動地參與自身健康管理，切實(shí)推動“醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合”落地見效?！?/p>